A neuralgia pós-herpética é uma dor persistente, por mais de três meses, após a resolução das lesões de pele observadas no herpes-zoster.
Ela pode ser constante ou intermitente e ter como relato dor tipo queimação, dor latejante, dor cortante, dor penetrante ou dor em choque.
A vacinação profilática contra o vírus Herpes Zoster pode ser a melhor opção de prevenção
Antivirais na fase aguda do herpes zoster não previnem a neuralgia pós-herpética, mas podem reduzir sua gravidade e duração.
Bloqueios intervencionistas em dor precocemente realizados podem restabelecer o fluxo sanguíneo normal na região acometida pelo herpes zoster e colaborar na redução da intensidade do desconforto.

Procure seu médico para realizar o diagnóstico adequado e o tratamento correto da Neuralgia pó-herpética.

A dor oncológica pode ser multifatorial: relacionada ao tumor, ao tratamento ou a presença de morbidades associadas.
Esta dor é um fenômeno complexo, dinâmico e multidimensional que envolve diversos mecanismos que causam desconforto (inflamatório, isquêmicos, neuropáticos e compressivos).
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A dor oncológica envolve uma Tríade de estados de Dor:
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• Dor de fundo – sempre presente
• Dor espontânea – dor aguda relacionado a movimentos
• Dor incidental – dor aguda relacionada a progressão do câncer
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O objetivo do tratamento da dor oncológica é assegurar que essa tríade seja compreendida pelo paciente e que ele possa utilizar medicamentos ou bloqueios guiados por ultrassom que aliviam a dor com o mínimo de eventos adversos.
⠀ Procure seu médico para realizar o diagnóstico adequado e o tratamento correto da Dor Oncológica.

O joelho pode apresentar diversas causas de dor, como por exemplo:
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• Bursite;
• Dor residual devido a Entorse do joelho;
• Síndrome da dor patelofemoral;
• Artrose;
• Dor tendão patelar;
• Inflamação gordura de Hoffa;
• Lesão de ligamentos e meniscos;
• Dor pós artroplastia do joelho;
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Não há cura para Artrose do Joelho, mas há a possibilidade de desacelerar o processo degenerativo com infiltração intra-articular de ácido hialurônico e controlar a dor com bloqueios guiados por ultrassom da inervação do joelho, assim diminuímos o consumo de analgésico e anti-inflamatórios.

Procure seu médico para realizar o diagnóstico adequado e o tratamento correto da Artrose do Joelho.

A Fibromialgia é uma síndrome clínica, caracterizada por vários sinais e sintomas:

Dor generalizadas

Alterações comportamentais (ansiedade e depressão)

Insônia

Fadiga

Alterações do aparelho digestivo

Infelizmente ainda não se conhece a causa da Fibromialgia, acha-se que seja uma alteração no sistema nervoso central e neuro-hormonal. Há prevalência bem maior em mulheres e o componente genético muitas vezes é determinante na sua aparição.

O diagnóstico da doença é clínico e pode ser complementado com exames laboratoriais para exclusão de outras patologias.

Para o tratamento é preciso saber de sua complexidade. A Fibromialgia necessita de uma equipe multiprofissional, pois o suporte psicológico, nutricional e reabilitação física são fundamentais para o sucesso do controle da dor. O tratamento médico envolve o uso de medicações orais e na eventual falha do tratamento clínico medicamentoso, dispomos de algumas alternativas, como o bloqueio simpático venoso!
Procure seu médico para realizar o diagnóstico adequado e o tratamento correto desta doença invisível, a Fibromialgia.

É muito comum ter uma dor de cabeça pouco recorrente, mas quando há frequência e intensidade precisa-se dar maior atenção. A dor de cabeça (cefaleia) é uma afecção muito comum no ser humano, estima que mais de 90% da população apresentou ou apresenta enxaqueca, cefaleia tipo tensão ou outras modalidades de cefaleia.
Alguns casos de cefaleia apresenta difícil controle da dor com apenas o uso de medicamentos, e as vezes, ela pode estar associada a outros tipos de cefaleia, como por exemplo, a cefaleia tensional.
Alguns bloqueios percutâneos guiados por ultrassom diminuem quantidade de crise de cefaleia que a pessoa apresenta no mês. Dependendo do diagnóstico de cefeleia, podemos realizar o bloqueio do gânglio esfenopalatino, hidrodissecção do nervo occipital maior, bloqueio do terceiro nervo occipital e/ou bloqueio do gânglio estrelado.
Procure seu médico para realizar o diagnóstico adequado e o tratamento correto de Cefeleia.

A Dor e o Sono tem uma relação muito próxima. Pacientes em recuperação pós operatória com sintomas de dor aguda apresentam redução no tempo total de sono, assim como maior fragmentação ao dormir.  Essas alterações do sono são normalizadas após a eliminação do quadro de dor.

A insônia aumenta a percepção da sensibilidade ao desconforto, tornando uma dor crônica.
A Dor Crônica e a insônia pode levar a um quadro depressivo no ser humano marcado geralmente por desanimo, isolamento social ( preferir ficar sozinho ), irritabilidade, prejuízo cognitivo ( atenção, concentração, memória ) e prejuízo acadêmico ou profissional.
A Dor, Depressão e Insônia persistente é caracterizada por alterações cerebrais ( anatômicas e moleculares ) – Neuroplasticidade. Estas condições podem contribuir ainda mais para a cronicidade da condição dolorosa e também desenvolvimentos de outras comorbidades.

Procure seu médico para realizar o diagnóstico adequado e o tratamento correto destas dores físicas e mentais.

É muito comum ter uma dor de cabeça pouco recorrente, mas quando há frequência e intensidade precisa-se dar maior atenção. A dor de cabeça (cefaleia) é uma afecção muito comum no ser humano, estima que mais de 90% da população apresentou ou apresenta enxaqueca, cefaleia tipo tensão ou outras modalidades de cefaleia.
Alguns casos de cefaleia apresenta difícil controle da dor com apenas o uso de medicamentos, e as vezes, ela pode estar associada a outros tipos de cefaleia, como por exemplo, a cefaleia tensional.
Alguns bloqueios percutâneos guiados por ultrassom diminuem quantidade de crise de cefaleia que a pessoa apresenta no mês. Dependendo do diagnóstico de cefeleia, podemos realizar o bloqueio do gânglio esfenopalatino, hidrodissecção do nervo occipital maior, bloqueio do terceiro nervo occipital e/ou bloqueio do gânglio estrelado.
Procure seu médico para realizar o diagnóstico adequado e o tratamento correto de Cefeleia

A dor cervical tem alta prevalência em jovens e adultos muitas vezes devido ao uso de celular e computador por horas durante o dia. A inclinação da cabeça por algumas horas por dia por vários meses é um grande fator causal deste desconforto. Muitas vezes a dor pode irradiar para o braço ou para a cabeça.
A Cervicalgia e a cervicobraquialgia são síndromes muito frequentes e responsáveis por importante redução de produtividade nas diversas profissões.
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A dor e a limitação podem resultar de alterações vertebrais, musculares, de disco intervertebral, de articulações facetarias cervicais ou de ligamentos. Essas alterações são produzidas por trauma, inflamação, tumor, fatores posturais e ergonômicos ou sobrecarga nos membros superiores.
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O exame físico geral deve conter avaliação da altura dos ombros, posição da escápula, curvatura da coluna cervical, desvio da cabeça para um dos lados e presença de rigidez. A palpação da coluna e da região paravertebral deve ser feita desde a base do crânio. Observar a mobilidade da cabeça e realizar palpação da musculatura do trapézio e cintura escapular bilateral.
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Caso seja necessário o médico pode solicitar exames complementares como a radiografia, ressonância nuclear magnética da coluna cervical, eletroneuromiografia dos membros superiores e exames de sangue. Após realizado o diagnóstico da dor cervical, inicia-se o tratamento com medicamentos e/ou bloqueios guiado por ultrassonografia para tratar a causa da dor. ⠀

Procure seu médico para realizar o diagnóstico adequado e o tratamento correto da Dor Cervical.

A queixa de dor no ombro é a terceira mais comum dentre os problemas envolvendo o aparelho musculoesquelético e afeta entre 7 e 26% dos adultos.

Várias são as causas de dor no ombro como lesão do manguito rotador, bursite, tendinopatia e tenossinovite, artrite, lesão labral, instabilidade, síndrome do impacto, discinesia escapulotorácica, radiculopatia cervical, capsulite adesiva e trauma.

Quadros crônicos de ombralgia tendem a afetar pacientes idosos, normalmente acometidos por síndrome do manguito rotador.

Uma técnica de controle da dor no ombro é através de bloqueios guiados por ultrassom. Por exemplo, o bloqueio do nervo supraescapular guiado por ultrassom é uma técnica segura para manejo de vários tipos de dor no ombro como doenças reumáticas, câncer, dor aguda pós-trauma, capsulite adesiva, osteoartrite glenoumeral e pós-operatório.

No controle de dor de pacientes com capsulite adesiva, o bloqueio do nervo supraescapular guiado por ultrassom apresenta importante melhora da dor e movimento.

Outra técnica que pode ser utilizada é a radiofrequência, pois o efeito do bloqueio anestésico do nervo supraescapular apresenta baixa longevidade. Com uso da radiofrequência convencional ou refrigerada obtêm-se uma analgesia por até 18 meses.

A radiofrequência pulsada demonstra redução de dor, melhora de função e decréscimo no uso de analgésicos, com rápido efeito e boa durabilidade.

Além disso, a mesoterapia é um método que consiste da injeção de uma mescla variada de medicamentos, na camada intradérmica da pele, extremamente próxima à afecção. Podendo auxiliar a Dor Crônica do Ombro

Procure seu médico para realizar o diagnóstico adequado e o tratamento correto da Dor Crônica no Ombro.

A coxartrose é uma patologia degenerativa articular que afeta primariamente a cartilagem intra-articular, podendo evoluir nos casos mais avançados para atrito, tais como o desgaste e deformação das estruturas ósseas que compõem a articulação do quadril.

O quadro clínico comumente apresenta dor que piora no início do movimento, geralmente localizada em região de virilha, podendo apresentar irradiação para dentro da coxa e joelho. Com o passar do tempo, o paciente tende a apresentar restrição da amplitude de movimento do quadril, associada à progressiva limitação funcional.

O diagnóstico é feito através do quadro clínico e exames de imagem, sendo a radiografia de bacia geralmente suficiente. O tratamento consiste em controle álgico com medicamentos, fisioterapia e injeção intra-articular de ácido hialurônico guiado por ultrassonografia.

Você conhece o ácido hialurônico?

Ele é uma molécula que ocorre naturalmente dentro da cartilagem e fluído sinovial. Suas funções na articulação incluem lubrificação e a regulação de atividades celulares, como por exemplo a ligação de proteínas e entre outras.

Durante a progressão da osteoartrose, o ácido hialurônico endógeno na articulação é despolimerizado por ser de alto peso molecular (6500–10.900 kDa) em um menor peso molecular (2700–4500 kDa), que consequentemente diminui as propriedades mecânicas e viscoelásticas do fuido sinovial na articulação afetada.

As injeções de ácido hialuronico induz alívio da dor da articulação de maneira satisfatória.

Você já deve ter ouvido alguém reclamar das terríveis escadas, certo? Esse movimento pode gerar um grande estresse em nossas articulações, principalmente do joelho entre a patela e o fêmur, podendo colocar até três vezes o peso corporal sobre os joelhos.⠀⠀

Sentir dores ao subir e descer escadas também pode ter relação com o início de um desgaste da cartilagem, isso ocorre em doenças como artrose e condromalacia patelar.⠀

Procure seu médico para realizar o diagnóstico adequado e o tratamento correto para esta dor.

A dor no idoso jamais deve ser considerada normal e, por mais que doenças crônicas de saúde, que geram dor, acompanhem o processo natural do envelhecimento, a dor não é consequência natural do mesmo. O seu tratamento deve ser instituído de forma integral e impecável, visando reduzir a ocorrência de complicações. O idoso que possui dor crônica e não tem sua condição dolorosa avaliada e tratada adequadamente apresenta consequências que podem repercutir negativamente na sua qualidade e longevidade de vida.

Procure seu médico para realizar o diagnóstico adequado e o tratamento correto para estas dores.

Essa patologia é considerada uma das lesões mais frequentes na prática esportiva.
O principal tipo de entorse de tornozelo é o lateral (parte de fora do tornozelo). Sinais e sintomas: após a entorse do tornozelo o paciente pode apresentar-se com dor, edema, hematoma, limitação do arco de movimento e dificuldade para caminhar.

Diagnóstico: Dependendo da gravidade da entorse de tornozelo pode solicitar uma radiografia simples para realizar o diagnóstico diferencial com fraturas do tornozelo e do pé. Tratamento: O tratamento conservador utilizado é com anti-inflamatório, gelo local e imobilização do tornozelo por até 10 dias. Porém, a utilização de anti-inflamatório pode levar a um atraso da cicatrização por interferir no processo inflamatório cicatricial.

Artigo publicado em 2007, pesquisadores Canadenses, no intuito de aprimorar o tratamento, fizeram um estudo para tratamento da entorse aguda do tornozelo em atletas com infiltração guiada por ultrassom com ácido hialurônico, com o objetivo de fazer o retorno desse atleta ao esporte de forma mais precoce. Esse estudo realizado pelos médicos e irmãos, Robert J. Petrella e Michael J. Petrella, realizaram ácido hialurônico em atletas com entorse agudo de tornozelo e compararam com o tratamento conservador.

A conclusão é que a infiltração guiada por ultrassom com ácido hialurônico para entorse agudo de tornozelo foi altamente satisfatório em redução da dor e retorno mais rápido ao esporte em curto e longo prazo em comparação com o tratamento conservador.

Você certamente já ouviu falar em artrose, certo? Nome popular da osteoartrite, a artrose é a mais comum das doenças reumáticas, atingindo até 90% da população acima de 40 anos, geralmente nas mãos, joelhos, quadril e coluna. Mais prevalente em mulheres.
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Caracterizada por desgaste das cartilagens, que pode ser acompanhada, ou não, de rigidez na região acometida.
A dor ocorre ao iniciar movimentos e aos esforços, como se levantar de uma cadeira, subir ou descer escadas, com melhora em repouso. Em estágios avançados a dor ocorre também em repouso e pode haver perca funcional do local acometido, ocorrendo incapacidade ate para cuidados pessoais.
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O diagnóstico precoce é a melhor alternativa para o tratamento da artrose, que visa aliviar dor, recuperar a função articular, aumentar a amplitude de movimento, reduzir a incapacidade e controlar fatores que aceleram sua progressão.
Um dos tratamentos utilizados é a infiltração de ácido hialurônico no local da artrose. O ácido hialurônico tem a função de nutrir e lubrificar a cartilagem, reduzindo a sobrecarga na articulação e resultando na diminuição da dor e melhora na mobilidade.

Procure seu médico para realizar o diagnóstico adequado e o tratamento correto da Artrose.